Первая лазерная коррекция зрения появилась благодаря внедрению эксимерного лазера в офтальмологическую практику в 1983 году. До этого для исправления близорукости и дальнозоркости использовались механические и термические методы воздействия на роговицу, которые отличались высокой травматичностью и менее предсказуемыми результатами. Именно развитие лазерных технологий привело к появлению современных методов LASIK, Femto-LASIK и SMILE, позволяющих безопасно и эффективно корректировать нарушения зрения.
Нарушения рефракции относятся к наиболее распространенным офтальмологическим проблемам в мире. По данным Всемирной организации здравоохранения, различные нарушения зрения затрагивают миллиарды людей, а близорукость продолжает стремительно распространяться во многих странах.
В России, по данным профильных офтальмологических исследований, признаки близорукости выявляются примерно у каждого третьего взрослого человека, а среди школьников старших классов и студентов распространенность миопии в отдельных регионах достигает 40–60%.
Основные нарушения зрения, требующие коррекции:
До появления хирургических методов единственными способами коррекции являлись очки и контактные линзы. Однако они не устраняли саму причину нарушения зрения, а лишь компенсировали имеющийся дефект.
Задолго до появления лазерных технологий офтальмологи пытались изменить форму роговицы хирургическим путем.
Основная задача состояла в том, чтобы изменить преломляющую силу глаза и сместить фокус изображения точно на сетчатку.
Наиболее известной методикой того времени стала радиальная кератотомия.
В 1970–1980-х годах радиальная кератотомия считалась одним из самых перспективных методов хирургического лечения близорукости.
Во время операции хирург выполнял на роговице от 4 до 16 глубоких радиальных надрезов. После заживления происходило изменение кривизны роговицы, что позволяло улучшить зрение.
Несмотря на популярность метода, со временем выявились серьезные недостатки.
|
Проблема |
Последствие |
|---|---|
| Низкая точность расчета | Нестабильный результат |
| Образование рубцов | Снижение качества зрения |
| Ослабление роговицы | Повышенный риск травм |
| Длительное заживление | Ограничения после операции |
| Регресс эффекта | Возврат части нарушений зрения |
| Ограниченная коррекция астигматизма | Невозможность решения многих клинических задач |
Одним из наиболее серьезных осложнений являлось значительное снижение прочности роговицы. Даже спустя годы после операции серьезная травма глаза могла привести к тяжелым последствиям.
Именно ограничения радиальной кератотомии стали одной из причин поиска более безопасных технологий.
Для лечения дальнозоркости применялась термокератопластика.
Во время процедуры периферические участки роговицы подвергались воздействию высокой температуры. В результате ткани сокращались, а центральная часть роговицы становилась более выпуклой.
Такой эффект позволял временно увеличить преломляющую силу глаза.
По этим причинам метод практически полностью утратил значение после появления лазерных технологий.
Ключевым событием в истории рефракционной хирургии считается 1983 год.
Именно тогда американский офтальмолог Стивен Трокел впервые предложил использовать эксимерный лазер для изменения формы роговицы.
Это стало революцией в офтальмологии.
В отличие от механических инструментов лазер позволял удалять микроскопические слои ткани с исключительно высокой точностью.
Воздействие происходило на уровне микронов, что открыло принципиально новые возможности для коррекции зрения.
Основные преимущества технологии:
Именно эксимерный лазер стал фундаментом практически всех современных методов лазерной коррекции зрения.
История LASIK началась еще раньше появления эксимерного лазера.
В 1960-х годах колумбийский офтальмолог Хосе Игнасио Барракер разработал концепцию изменения формы роговицы путем удаления части ткани из ее внутренних слоев.
Позднее ученые предложили формировать специальный роговичный лоскут — флэп, который открывал доступ к глубоким слоям роговицы.
После появления эксимерного лазера эти идеи объединились в единую технологию.
Так появился метод LASIK.
LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) — один из самых известных методов лазерной коррекции зрения.
Процедура включает несколько этапов:
Швы после операции не требуются.
Зрение начинает улучшаться уже в первые часы после процедуры.
|
Год |
Событие |
|---|---|
| 1960-е | Разработка принципов кератомилеза |
| 1970-е | Активное внедрение радиальной кератотомии |
| 1983 | Первое применение эксимерного лазера |
| Конец 1980-х | Появление ФРК (PRK) |
| 1990-е | Распространение LASIK |
| 2000-е | Внедрение Femto-LASIK |
| 2010-е | Развитие технологии ReLEx SMILE |
| 2020-е | Персонализированные лазерные алгоритмы |
|
Метод |
Особенности |
Восстановление |
|---|---|---|
| ФРК (PRK) | Воздействие на поверхность роговицы | Несколько дней |
| LASIK | Формирование механического флэпа | 1–2 дня |
| Femto-LASIK | Формирование флэпа фемтосекундным лазером | 1 день |
| ReLEx SMILE | Минимально инвазивная технология | 1–2 дня |
На сегодняшний день наиболее востребованными считаются Femto-LASIK и SMILE, поскольку они обеспечивают высокую точность и быстрое восстановление зрения.
Согласно данным международных клинических исследований:
Современные лазерные установки способны работать с точностью до нескольких микронов, что значительно превосходит возможности первых поколений оборудования.
Практическое применение эксимерного лазера для коррекции зрения началось в 1983 году.
Радиальную кератотомию и термокератопластику.
Из-за большого количества осложнений, низкой точности и нестабильности результата.
Использование эксимерного лазера для моделирования формы роговицы.
Одним из наиболее современных методов сегодня является ReLEx SMILE, однако выбор технологии всегда зависит от индивидуальных особенностей пациента.
История коррекции зрения — это путь от достаточно грубых хирургических вмешательств к высокоточным лазерным технологиям. Если первые методы основывались на механическом изменении формы роговицы и сопровождались значительными рисками, то современные лазерные системы позволяют выполнять коррекцию зрения максимально точно и щадяще. Благодаря развитию офтальмологии миллионы людей по всему миру получили возможность отказаться от очков и контактных линз и вернуть себе высокое качество зрения.
Лазерная коррекция зрения в зависимости от вида нарушения выполняется офтальмологом при помощи лазера или микрокератома. Делается срез роговицы с необходимой степенью захвата и происходит формирование клапана, которые впоследствии будет возвращен на прежнее место. Воздействие во время процедуры идет только на измененные участки глаза лазером. Плюсы коррекции зрения лазером:
Для выявления имеющихся у пациентов проблем и дальнейшей коррекции зрения офтальмолог проводит специальные исследования. Перечислим основные виды:
162602, г. Череповец, ул. К. Либкнехта, 36
Показать на картеВ социальных сетях
Понедельник–Воскресенье — с 08:00 до 20:00
