Иногда родители замечают симптомы ухудшения зрения у детей, но, к сожалению, не каждый может понять и объяснить причину своего беспокойства, тогда стоит искать предвестники этого заболевания: ухудшение оценок в школе, затруднение в распознавании дорожных знаков, частые спотыкания «на ровном месте». В настоящее время в каждом магазине оптики проверяют остроту зрения и сразу же подбирают очки или линзы.
В магазинах оптики редко работают детские врачи-офтальмологи, специализирующиеся на методах лечения миопии у детей, продавцы-консультанты не смогут выставить диагноз и подобрать правильное лечение. Поэтому лучше обращаться в специализированные офтальмологические центры.
В данной статье будет знакомство с миопией, причинами её возникновения, симптомами, диагностикой и подробное описание методов лечения.
Миопия – это патологический процесс, связанный со снижением остроты зрения, иначе данное заболевание называется близорукостью. Для простоты понимания ощущений больного миопией, стоит представить, что объекты, находящиеся вдалеке, кажутся расплывчатыми и неясными, из-за чего трудно их распознать, а вблизи острота зрения сохраняется.
К особенностям глаза у детей относится функциональная и структурная незрелость его оболочек, отмечается повышенная чувствительность к повреждающим факторам вследствие незрелости.
Наибольших изменений структуры глаза претерпевают в первые двенадцать месяцев жизни, затем процессы роста и развития замедляются. Глаза детей растут и развиваются до восемнадцати лет включительно. По сравнению со взрослыми, выделяют следующие особенности:
Различают несколько разновидностей близорукости:
Близорукость возникает вследствие смещения фокуса световых лучей из-за изменения формы глазного яблока или внутриглазных анатомических структур, что бывает по ряду причин: наследственная предрасположенность (при наличии близорукости у обоих родителей, вероятность возникновения данного заболевания резко возрастает), частые и длительные простудные заболевания, переутомление, злоупотребление электронными устройствами (телефон, планшет, компьютер), наличие сопутствующей эндокринной патологии, могут приводить к слабости аккомодации и снижению остроты зрения.
Большинство детей не способно указать на конкретные симптомы, описать их, поэтому родителям всегда стоит проявлять бдительность в данном вопросе. Некоторые из симптомов перечислены ниже:
Диагноз «миопия» может поставить только врач-офтальмолог, опираясь на результаты обследования и диагностики: определение остроты зрения, с помощью таблиц Сивцева (визометрия), осмотр глазного дна для оценки состояния сосудов сетчатки (офтальмоскопия), исследование структур глаза с использованием щелевой лампы, выявление уровня глазного давления, в редких случаях – ультразвуковое исследование.
Методы лечения миопии у детей различны и включают в себя, как консервативную (ношение очков, гимнастика для глаз, физиотерапевтические процедуры), так и хирургическую терапию. Лечение направлено на предупреждение дальнейшего прогрессирования заболевания.
Детям лечить миопию необходимо, игнорирование проблемы может привести к дальнейшему снижению остроты зрения, задержке психо-речевого развития, ухудшению процесса обучения.
Этот метод оптической коррекции, с использованием очков или специальных линз, предполагает их ношение в течение целого дня (от пробуждения до отхода ко сну), они подбираются индивидуально, в зависимости от количества диоптрий, выявленных при обследовании, наличия сопутствующих соматических и офтальмологических патологических процессов.
В зависимости от степени близорукости и наличия сопутствующих офтальмологических заболеваний, используя сферические линзы (для первой и второй степени), асферические, астигматические и мультифокальные (не используются у детей).
Очки рекомендуют носить с трех лет, в редких случаях их назначают с одного года. Ношение линз рекомендуется не раньше восьмилетнего возраста, лучший возраст для их использования: четырнадцать лет. Дети, использующие оптический метод коррекции, каждые полгода, а по показаниям чаще, проходят визометрию, консультацию офтальмолога.
Данный метод проводится различными аппаратами, использующими инфракрасное излучение для массажа цилиарной мышцы (внутренняя глазная мышца), усиливая её кровоснабжение, улучшая работоспособность, приводит к восстановлению правильной фокусировки лучей на сетчатке, увеличивая остроту зрения.
Наиболее распространенный хирургический метод лечения миопии у взрослых, суть которого заключается в использовании лазерного излучения на структуры глаза, тем самым меняя их способность преломлять лучи света.
Детям данную операцию рекомендуется проводить под общим наркозом.
Выделяют три основных вида лазерной коррекции:
Распространено мнение, что нельзя делать лазерную коррекцию до достижения восемнадцати лет, современная аппаратура позволяет делать лазерную коррекцию с десятилетнего возраста. Большинство врачей клиник в странах СНГ порекомендуют подождать до совершеннолетия и использовать другие методы лечения миопии у детей.
Этот хирургический метод заключается в удалении хрусталика, редко показан детям, проводится при врожденной катаракте, которая может сопровождаться миопией.
Данный хирургический метод основан на установке специальных линз внутри глаза, применяется при тяжелых формах миопии и астигматизма, без необходимости удалять хрусталик, у детей проводится в редких случаях и по особым показаниям.
Смысл склеропластики заключается в изменении белочной оболочки, немного меняя его форму, для улучшения остроты зрения, проводится с помощью специального геля или пластин. Данный метод часто применяется у детей.
К ним относятся:
Существуют и другие физиотерапевтические методы лечения миопии у детей.
С целью предупредить дальнейшее ухудшение зрения, необходимо задуматься о гигиене зрения, включающая в себя:
Нужно запомнить, что не существует определенного метода лечения, имеющего возможность искоренить проблему навсегда. Важно выполнять комплекс лечебно-профилактических мер на протяжении длительного периода времени, в том числе, соблюдать гигиену зрения, ограничить времяпровождение за электронными устройствами, делать гимнастику для глаз, практиковать ношение очков или линз.
Лазерная коррекция зрения в зависимости от вида нарушения выполняется офтальмологом при помощи лазера или микрокератома. Делается срез роговицы с необходимой степенью захвата и происходит формирование клапана, которые впоследствии будет возвращен на прежнее место. Воздействие во время процедуры идет только на измененные участки глаза лазером. Плюсы коррекции зрения лазером:
Для выявления имеющихся у пациентов проблем и дальнейшей коррекции зрения офтальмолог проводит специальные исследования. Перечислим основные виды:
Наша клиника для эффективной коррекции зрения контактного формата занимается не только подбором готовых очков, но и изготовлением нужных изделий на заказ любой сложности. Последний случай касается случаев с разными диоптриями для левого и правого глаза, а также исправления астигматизма.