Записаться на прием

Удаление зуба: показания и противопоказания

Зубы – важный элемент полости рта, предназначенный для кусания и жевания пищи, формирования правильной речи. Если осуществляется неправильный уход, развиваются стоматологические болезни, качество зубных единиц постепенно ухудшается. В тяжелых случаях показано удаление зуба. Для каждого случая рассматривают разные методы экстракции, чтобы она прошла безболезненно и при отсутствии осложнений.

Виды экстракций

Выделяют 3 основных вида удаления зубов, каждый из которых обладает своими характеристиками:

  1. Простое. Метод применим при одном корне. Инструмент фиксируют на коронке, сдавливают ее, затем тянут наружу. Получившаяся лунка заживает быстро, осложнения развиваются редко.

  2. Сложное. Из инструментов используют щипцы и элеватор. Процедура рекомендована при дефектах, например, переломе коронки. Это агрессивный метод, требуется тщательная анестезия для обезболивания. Могут появиться осложнения – замедленное образование тромбоцитарного сгустка, повреждение соседних мягких тканей, развитие бактериальной инфекции. Чтобы устранить их, прикладывают компресс с йодоформом, используют противовоспалительные препараты.

  3. Атипичное. Применяют набор инструментов в зависимости от степени сложности. Например, долото, леватор, щипцы, иглу с хирургической нитью. Во время операции надрезают слизистую оболочку, надкостницу, кость. Так как сдавление тканей продолжительное, в тяжелых случаях применяют гемостатическую губку, чтобы предотвратить обильное кровотечение. Типичные осложнения – кровоизлияние, инфекция.

После завершения экстракции назначают дальнейшее лечение для восстановления тканей. Оно зависит от способа удаления зубов. В тяжелых случаях назначают комплекс лекарств. Например, антибиотики, НПВС, антисептики.

Показания

Если удаление постоянного зуба требуется в экстренном порядке, выделяют следующие показания:

Показания к удалению зуба в плановом порядке:

Даже если произошло удаление коренного зуба, это не означает, что его нельзя заменить. Существует масса стоматологических приемов, восстанавливающих зубной ряд и эстетическую функцию улыбки.

Противопоказания

Острый болевой синдром не относится к основным критериям для срочной экстракции. Стоматологи стараются сохранить структуру, применив щадящие методы лечения. В некоторых случаях возникают абсолютные противопоказания, при которых процедура недопустима:

Выделен перечень относительных противопоказаний:

Также женщины должны помнить, что в период менструального цикла методика не рекомендована. Приходить к врачу можно через 7-10 дней после его завершения.

Техника выполнения

При каждой методике предварительно пациенту делают анестезию. Если операция сложная, может потребоваться общий наркоз. Сразу после обезболивания выполняют последовательные этапы извлечения, в зависимости от применяемого метода.

Простое удаление

Проводится простая экстракция в короткое время, при которой нужен минимум инструментов. Например, метод применим для удаления зуба при кариесе. Чаще его назначают при наличии 1 корня. Процедуру выполняют по этапам:

Максимально на все действия уходит до 5 минут. Осложнения развиваются крайне редко, при отсутствии обработки антисептиком.

Сложное удаление

Методика применяется для удаления жевательного зуба. Показания к ее применению – наличие нескольких корней, сильное искривление или разрушение коронки. Алгоритм действий схож с предыдущим пунктом, но в зависимости от степени сложности могут потребоваться дополнительные действия со стороны врача:

Типичный пример – проведение методики при искривлении корня. Первоначально проводят анестезию, допустимо выполнять местное обезболивание. Затем применяют ряд действий:

Действия часто применяют для устранения восьмерок. В зависимости от степени сложности может потребоваться от 30 минут до 2 часов. Максимальное время применимо при хирургическом вмешательстве, когда требуется распиливать кость.

Извлечение разных типов зубов

Выделяют особые случаи, когда методика извлечения немного отличается от классических характеристик. Это связано с месторасположением, структурой, количеством элементов. Часто отличительные качества характерны для молочных, верхних и нижних зубов, восьмерок.

Молочные

Они характерны для детей, но могут сохраняться у некоторых взрослых. Если под ними произрастает коренной элемент, может потребоваться процедура экстракции. Предварительно выполняют анестезию при помощи аппликации. Она наиболее щадящая, так как не требует проведения инъекций, что облегчает боль человека. Для этого случая выделяют ряд показаний:

Зубная эмаль очень хрупкая, а шейка тонкая. Поэтому извлечение проходит легко и быстро, для этого достаточно применить щипцы. Ими врач делает одно быстрое движение, поэтому достаточно 2-5 минут.

Верхние

Клыки и резцы удаляют быстро, так как они содержат 1 корень. Моляры и премоляры имеют несколько корней, поэтому процедура более сложная, требует набора инструментов. Для верхней челюсти процесс проходит намного легче за счет ряда особенностей:

Чтобы облегчить доступ к верхней челюсти, пациент запрокидывает голову назад. В этом положении ему требуется находиться весь период проведения манипуляции. Это облегчает врачу доступ, ускоряет действия.

Нижние

В этой области при наличии одного корня используют простое удаление, при нескольких – сложное. Даже если предполагается простое извлечение, могут развиться проблемы, требующие дополнительного стоматологического вмешательства:

При удалении нижних зубов пациент удобно располагается в стоматологическом кресле. Ему не требуется наклонять голову, достаточно широко открыть рот.

Восьмерки

Третьи моляры появляются с пубертатного периода, именно в этом возрасте могут развиться осложнения, требующие хирургического вмешательства. Многие стоматологи считают, что это рудименты, которые можно удалить по ряду причин:

Удалить восьмерки становится тяжелее по ряду факторов:

Именно от сложности выполняемого хирургического вмешательства зависит период, сколько длится удаление зуба. В тяжелых случаях потребуется свыше 2 часов. После завершения операции лунку обрабатывают антисептиком, накладывают швы, укладывают кусочек бинта. Дома продолжают лечение, чтобы рана затянулась быстрее.

Рекомендации после удаления

Сразу после завершения процедуры пациент остается в стоматологическом кабинете примерно 30 минут. В этот период врач оценивает, может ли появиться кровотечение, потеря сознания, активный воспалительный процесс и другие осложнения. Если они не возникли, стоматолог отправляет человека домой, назначая рекомендации:

Если придерживаться рекомендаций, ткани быстро затянутся, осложнений не появится. На месте удаленного элемента можно будет установить имплант или протез.

Экстракция проводится разными методами, в зависимости от количества корней и состояния коронки. В простых случаях достаточно визита к стоматологу. В тяжелых – может потребоваться челюстно-лицевой хирург. Специфической подготовки не требуется, но после завершения операции важно соблюдать ряд рекомендаций для быстрого выздоровления.

Закрыть