Желчный пузырь в организме играет важную роль. В органе накапливаются желчные массы, которые передает печень. Этот продукт нужен для усвоения животного жира. При нарушениях нормальной работы желчного пузыря отмечаются болевые синдромы в области подреберья, расположенного справа, а также серьезные расстройства системы пищеварения. На УЗИ желчного пузыря проводится правильная оценка функционирования этого органа.
Расположение желчного пузыря — немного ниже расположения печени, приблизительно, в месте нахождения последнего ребра. Если состояние органа нормальное, то желчный пузырь сложно прощупать. Для диагностирования состояния используются инструментальные и лабораторные методы. Наиболее доступным считается ультразвуковое исследование.
Эхография — это доступный и безопасный метод диагностического обследования, который дает существенную информацию об органе. В основе исследования заложено проникновение волн ультразвука через плотные структуры тканей. Если ткань очень плотная, то показатели отраженной волны существенно изменяются. Через специальное устройство производится улавливание этих изменений и их считывание на экране.
С помощью эхографии можно узнать форму и месторасположения желчного пузыря, а также размеры, провести исследование протоков и установить наличие образований и камней. Для проведения УЗИ проводится сканирование органа датчиками, настроенными на частоту на 2,5-3,5 МГц. При этом режиме достигается проникновение волн на глубину от 23 до 25 см. Если человек полный, то этот метод исследования не даст результатов.
При ультразвуковом сканировании также назначают эхографию для определения функционирования пузыря с приемом желчегонного завтрака. Специалисты просят скушать желчегонные продукты, например, сметану или яйца и наблюдают, как выделяется желчь. Диагностика состоит из нескольких этапов и по времени занимает примерно час.
Диагностирование желчного пузыря назначается при отклонениях работы печени и во время обследования всех внутренних органов.
Перечень причин назначения УЗИ:
Справа, на торсе отмечаются периодические боли.
Тяжесть и состояние дискомфорта в месте, где находится печень.
Желтушный синдром.
Травмирования.
Контроль за восстановлением органа после курса терапии.
Подозрения на опухоль или наличие камней.
Противопоказание сканирования — это открытая рана, так как существует риск занесения датчиком инфекции.
Перед УЗИ желчного пузыря подготовка к процедуре проводится тщательно. Главное — необходимо соблюдать диету с целью уменьшить количество газообразования. Пузырьки газа создают препятствие прохождению волн ультразвука.
За несколько дней до процедуры не стоит употреблять следующие продукты:
Спиртные и напитки с газами.
Молоко и продукты на его основе.
Острую и жирную пищу.
Свежие овощи.
Сладкие фрукты.
Все бобовые.
Выпечку на дрожжах, ржаной хлеб.
При склонности обследуемого к метеоризму специалисты рекомендуют принять панкреатин и активированный уголь. Также необходимо предупредить врача о вынужденном приеме лекарств, от этого зависит точность результатов. Исследование проводится на голодный желудок. Последний раз покушать можно за 8 часов до начала УЗИ, так как за это время пузырь наполняется желчью, и рассмотреть его состояние будет проще.
Детей тоже рекомендуется ограничить в еде. Не стоит давать фрукты и сладости за несколько дней. Исследование проводится натощак, как и для взрослых Если возраст малыша до одного года, то за три часа до начала процедуры его нельзя кормить, если ребенку до 4 лет, то за 4 часа, за 6 часов — до 8 лет.
Если ранее УЗИ было пройдено, то стоит взять с собой результаты. Это необходимо для сравнения предыдущих и вновь полученных показателей. Перед прохождением эхографии рекомендуется взять с собой продукты, например, творог или сметану. Более подробно о том, какие продукты взять вас проконсультируют специалисты.
Всего существует два вида УЗИ желчного пузыря:
Простое. Для обследования используется только наружный датчик, который наводится на исследуемый участок. Показатели отражаются на экране монитора.
Функциональное. Этот вид называется эхохолесцинтиграфией. С помощью этой методики можно оценить не только состояние желчного пузыря, но и определить функцию сокращения органа.
УЗИ желчного пузыря, подготовка к которому состоялась, проходит на пустой желудок, при этом не допускается пить воду и кушать. Если употребить воду в небольших количествах, то желчь начинает выделяться и это обстоятельство приведет к искажению показаний. Перед тем как посетить специалиста не стоит жевать жевательную резинку, так как это приводит к выделению желудочного сока.
При назначении исследования во второй половине дня можно легко позавтракать примерно за 6 часов. Процедура продолжается от 10 до 15 минут в следующей последовательности:
1Специалист-сонолог просит снять верхнюю часть одежды пациента и лечь на кушетку.
На область расположения желчного пузыря наносится гель. Это необходимо для обеспечения контакта между датчиком и коже для улучшения проходимости волн.
Сканирование проводится датчиком в месте нахождения органа.
Для того чтобы рассмотреть состояние пузыря с иного ракурса обследуемый изменяет положение, а именно садится на кушетку или переворачивается на левый бок.
На мониторе становится виден орган и ткани, расположенные с ним рядом. Полученные показатели заносят в протокол и выдают на руки пациенту. Для расшифровки показателей обращаются к лечащему врачу.
Исследование с употреблением желчегонных продуктов несколько отличается от обычного. После того, как обследуемый подготовится к УЗИ желчного пузыря, ему предлагается скушать несколько яиц, жирные сливки или сметану. Можно принять раствор сорбитола вместо еды. Орган сканируется сначала в спокойном режиме, после обследуемый съедает завтрак, после этого с периодом 15 минут проводят 4 исследования. При каждом обследовании медик отмечает динамику сокращения желчного пузыря. С помощью этой методики устанавливается отклонение: гипермоторное или гипомоторное.
Во время проведения обследования определяются основные размеры, рельефы контуров и форма желчного пузыря. Если орган в норме, то он имеет форму груши, полой внутри, края которой четко просматриваются и ровные. Длина органа от 7 до 14 см, ширина от 3 до 5 см, а толщина стенок от 2 до 3 см. От 40 до 70 мл - объем органа. Для взрослого человека эти параметры нормальные.
Для определения нормальной структуры желчного пузыря ребенка существуют специальные таблицы. Показатели зависят от роста и веса малыша.
При сканировании изучается система протоков, сюда относятся долевые протоки и общий желчный проток. В процессе обследования определяется их диаметр и проходимость, а также наличие в пузыре камней. Долевые протоки в нормальном состоянии диаметром от 2 до 3 мм, а общий проток — от 6 до 8 мм. С поджелудочным протоком соединяется общий желчный проток, после чего он впадает в кишку. Таким образом желчь попадает в пищеварительный тракт.
Если орган в норме, то в нем нет камней и образований. Если на УЗИ обнаружены отклонения, то врач назначает дополнительные обследования.
На УЗИ определения состояния желчного пузыря можно установить следующие отклонения:
Холецистит в стадии обострения или в форме хронического заболевания. Это развитие воспалительного процесса внутреннего органа. Острая форма заболевания отмечается интенсивными болевыми ощущениями в боку, а хроническая — чувством тошноты и тяжести, тупыми болями и дискомфортом. Если стенки пузыря утолщены и орган увеличен, то заболевание диагностируется, как острый холецистит. Деформация и утолщение стенок, а также уменьшение нормальных размеров пузыря — так определяется хроническая форма заболевания.
Дискинезию. Это недостаток сокращения мышц или нарушение моторики органа. На мониторе отмечается перегиб шейки и повышение тонуса мышц.
Наличие камней в органе — холелитиаз. В желчных протоках формируются камни. Эхоструктура этих камней достаточно плотная. Конкременты перемещаются в зависимости от того, как тело располагается. Камни отлично принимают и отражают сигнал и от них проявляется акустическая тень.
Образование опухолей. На стенках пузыря можно отмечаются образования, размерами более 2 см, а также деформированные контуры и уплотнения.
Патологии врожденного характера: выпячены стенки, неправильное месторасположение или отсутствие пузыря.
Чтобы специалист сумел поставить более точный диагноз, назначаются дообследования. С помощью УЗИ в кратчайшие сроки выявляются нарушения, поэтому этот метод диагностики эффективен, и картина заболевания прослеживается четко.
УЗИ желчного пузыря абсолютно безопасно, так как от него нет лучевой нагрузки. Исследование этим способом назначается даже младенцам, женщинам в период ожидания малыша, пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени.