Исследование сосудов с помощью допплерографии
Недуги, локализованные в ногах, ведут к сокращению кровотока. Появляются они у граждан любого возраста. Но обычно они беспокоят лиц, которые по долгу службы проводят долгое время на ногах. Именно поэтому сейчас практически любым гражданам назначают ультразвуковое обследование сосудов ног. Более подробно о том, что это за обследование, кому и когда его назначают, расскажем далее.
Допплерография сосудов ног (УЗДГ) – это ультразвуковое обследование вен и артерий, пользующееся у граждан особым спросом. Такая диагностика выявляет сосудистые недуги, помогает подобрать лечебные процедуры, оценить их эффективность.
В основу данного исследования входит эффект Допплера, при котором ультразвуковые волны отражаются от движущихся частиц, эритроцитов. Длина отраженной волны меняется и зависит от скорости кровотока.
Интересно, что данное обследование помогает изучить скорость, направление движения кровотока, оценить состояние сосудов, их стенок, выявить сужение, закупорку сосудов, изменение их тонуса.
Обследование проводят на приборе, снабженном специальным датчиком, принимающим и излучающим ультразвуковые колебания.
Классификация видов исследования
Обычно пациенту проводят:
- Допплерографию сосудов нижних конечностей. Это популярная диагностика, которая помогает оценить состояние подвздошных вен, нижней полой, большой подкожной, бедренной, малой подкожной, подколенной, глубоких вен голеней.
- УЗДГ мозга, которое помогает оценить кровоток в магистральных сосудах специальным датчиком.
- Допплерографию шеи. Такое обследование назначает только невролог.
Помимо этого, пациенту проводят допплерографию:
- Спектральную. Она помогает исследовать кровоток в сердечной камере, крупных сосудах.
- Энергетическую, которая помогает исследовать кровоток в крупных, мелких сосудах, оценить насыщенность кровеносными сосудами мягких тканей, внутренних органов.
- Изолированную. Сейчас ее практически не проводят.
- Трехмерную. Это самая современная и информативная УЗИ диагностика, которая помогает создать трехмерное изображение сосуда, получить точные данные о его строении, состоянии.
Показания и противопоказания к обследования
Обследование проводят только пациентам с определенными жалобами. К примеру, ультразвуковую допплерографию сосудов нижних конечностей проводят пациентам с:
- тяжестью в нижних конечностях;
- болью в верхних, нижних конечностях;
- сильно бледной кожей;
- отсутствием пульса в месте прилегания сосуда;
- быстрой усталостью, появляющийся в нижних конечностях во время ходьбы;
- отеками, локализованными в голеностопных суставах;
- кожным зудом;
- покалыванием в конечностях;
- чувствительными к холоду нижними конечностями;
- судорогами, появляющимися в икроножных мышцах преимущественно в ночное время суток;
- сосудистыми звездочками;
- выступающими под кожей венами;
- плохой чувствительностью;
- трофической язвой.
Помните: лицам с отеками и болью допплерографию проводят обязательно.
Допплерографию сосудов мозга проводят пациентам с:
- мигренью;
- вегетососудистой дистонией;
- травмой черепа;
- инсультом;
- инфарктом;
- жалобами на частую головную боль;
- головокружениями.
УЗГД шеи проводят лицам с:
- атеросклерозом;
- сахарным диабетом;
- гипертонической болезнью.
Также диагностику проводят пациентам с:
- сильной слабостью;
- тяжестью в голове;
- шумом в ушах;
- нарушением слуха, координации движений, сна;
- быстрой утомляемостью;
- повышенным внутричерепным давлением.
Помните: лицам старше 45 лет данное обследование проводят с профилактической целью.
Допплерографию сосудов шеи проводят пациентам, жалующимся на частую головную боль, а обследование вен и артерий проводят лицам с:
- артериальным давлением, его резкими скачками;
- болью в пояснице;
- полиурией;
- разным размером почек.
Помните: обследование проводят и беременным женщинам. Оно помогает оценить артерии матки. Для плода такое обследование безопасно, так как позволяет оценить сосуды, кровоток матери, ребенка.
Помимо этого допплерография сосудов нижних конечностей помогает выявить:
- Облитерирующий эндартериит. Это недуг, поражающий мелкие артерии ног, вызывающий их воспаление, сужение сосудов.
- Облитерирующий атеросклероз. Это недуг, поражающий крупные артерии нижних конечностей. Обычно он появляется у граждан старше 40 лет. При этом пациента беспокоит боль в нижних конечностях при ходьбе, подъеме в гору, по лестнице, резкое похолодание конечностей, трофическая язва, нарушение роста волос на нижних конечностях.
- Варикозное расширение вен. При этом у больного резко расширяются вены, проявляется несостоятельность клапанного аппарата, застаивается кровь в нижних конечностях. Также его мучает тяжесть в нижних конечностях, отеки, резкое изменение цвета кожи, зуд, трофическая язва.
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. При этом у больного образуется кровяной сгусток, ухудшающий отток крови, возникают отеки, резкие боли в голеностопе, проявляющиеся во время движения.
Помните: допплерография выявляет не только варикоз, но и тромбоз.
А еще допплерографию сосудов головного мозга, шеи проводят пациентам с:
- врожденным изменением сосудов, приводящим к опасным осложнениям;
- атеросклерозом сосудов головы, риском появления тромбозов;
- воспалительным инфекционным заболеванием сосудов;
- травмой мозга, возможной травмой артерий, вен;
- нейроциркуляторной дистонией;
- сосудистым поражением, спровоцированным гипертонической болезнью, сахарным диабетом, иным тяжелым недугом;
- аневризмой сонной артерии;
- артериальным тромбозом;
- травмой сосудов шеи.
Не стоит забывать о том, что диагностика помогает выявить:
- поражение сосудов на ранней стадии, но при полном отсутствии каких-либо симптомов;
- изменение сосудистого тонуса;
- сужение просвета артерий;
- состояние кровотока в венах конечностей, шеи, головы;
- состояние сосудов конечностей, их извитость, сужение, проходимость, варикозное расширение вен, тромбы в них.
Как проводят диагностику
Допплерография сосудов – это очень простое обследование. Длится оно 30-45 минут. Особо готовиться к нему не требуется.
Диагностика проходит в несколько основных этапов.
Врач:
- Укладывает пациента на кушетку.
- Наносит на исследуемую зону акустический гель, проводит датчиком по контрольным точкам. Помните: нижние конечности обследуют и в горизонтальном, и в вертикальном положении. При обследовании шеи и головы пациента укладывают, голову поворачивают так, чтобы врачу было удобно проводить обследование. Беременную женщину укладывают на спину или на левый бок.
Обычно во время обследования никаких неприятных ощущений у пациента не возникает. Но если ему обследуют брюшную аорту, то к такому исследованию нужно готовиться, т.к. проводят его на голодный желудок. Помимо этого, за 2 часа до обследования пациент должен выпить активированный уголь, «Смекту», 3 капсулы «Эспумизана».
За 2 дня до обследования ему придется отказаться от:
- капусты;
- кисломолочных продуктов;
- газировки;
- черного хлеба;
- бобовых;
- алкоголя.
Помните: обследование не наносит организму никакого вреда, поэтому проводить его можно 1-2 раза.
Как расшифровывается результат
Расшифровкой результатов занимается специальный врач, который сверяет полученные данные с нормой.
При этом он знает то, как выглядит здоровый сосуд, поэтому может изучить сосуд и:
- его местоположение;
- все его изгибы;
- наличие в нем атеросклеротических бляшек, тромбов.
Помимо этого, врач исследует:
- Скорость кровотока по разным сосудам. Помните: скорость кровотока в каждой отдельной вене, артерии имеет свое значение.
- Диаметр сосудов.
- Толщину стенки. Эти параметры должны варьироваться в пределах 0,9 - 1,1 мм.
- Соотношение высокой и низкой скорости. Максимальную скорость фиксируют во время систолы, а минимальную во время диастолы.
- Индекс сопротивления или соотношение разницы между высокой и низкой скоростью по отношению к систолической скорости.
- Индекс пульсации или разницу между высокой и низкой скоростью по отношению к средней скорости кровотока.
Помните: результат зависит от квалификации и опыта специалиста.
Допплерография сосудов – это неинвазивное, безопасное, высокоинформативное обследование артерий, вен. Оно помогает выявить нарушения, проверить работу сосудистой системы. Причем выявляет оно их на ранней, бессимптомной стадии. Благодаря этому лечение проходит быстрее, осложнений удается избежать.
