Расшифровка общего клинического анализа крови

Кому назначают данный анализ

ОАК показывает уровень:

• Гемоглобина.
• Эритроцитов.
• Цветовых показателей.
• Ретикулоцитов.
• Тромбоцитов.
• Лейкоцитов.
• Нейтрофилов.
• Эозинофилов.
• Базофилов.
• Лимфоцитов.
• Моноцитов.
• СОЭ или скорости оседания эритроцитов.

Дополнительно пациент сдает и расширенный клинический анализ крови, а специалист указывает показатели, которые придется сдать.

Также за день до обследования пациенту придется отказаться от:

• Жирной пищи.
• Алкогольных напитков.
• Рентгена, физиопроцедур, нахождения на открытом солнце.

Помните: если пациент принимает какие-то лекарственные препараты, то об этом стоит сообщить специалисту, так как некоторые препараты влияют на состав крови.

Женщинам с менструальным кровотечением лучше отказаться от обследования. При серьезных показаниях она может сдать кровь, но о менструальном кровотечении стоит предупредить врача заранее.

Как расшифровывается полученный результат

Во время расшифровки анализа крови специалист (довольно часто им становится терапевт) обращает внимание на:

1. Гемоглобин или белок, входящий в состав эритроцита. Он связывается с кислородом, углекислым газом, доставляет кислород из легких в ткани, по всему организму, а углекислый газ обратно в легкие. В гемоглобин входит железо, которое делает эритроциты красными. Именно они окрашивают кровь в красный цвет. Очень важно проследить за тем, сколько гемоглобина в крови. Если его мало, то это говорит о том, что ткани не получают кислорода, который отвечает за жизнедеятельность всех клеток.

Количество гемоглобина при расшифровке общего клинического анализа крови у детей раннего возраста не зависит от пола, но только у недавно родившегося ребенка его больше, даже чем у взрослого человека. В течение первых 2-3 дней показатель снижается. На это при сдаче анализа стоит обратить внимание.

Помните: низкий уровень гемоглобина говорит об анемии, гипергидратации организма. Высокий показатель свидетельствует об обезвоживании. Причем оно бывает физиологическим, патологическим.

Также высокий уровень гемоглобина говорит об эритремии или нарушении кроветворения.

1. Эритроциты или красные кровяные тельца. Их больше всего в крови. Именно они окрашивают кровь в красный цвет. В эритроцитах много гемоглобина, который участвует в кислородном обмене.

Помните: резкое снижение уровня эритроцитов вызывает анемия, кровотечения, беременность, гипергидратация, о чем как раз и говорит расшифровка ОАК.

Резкое повышение их уровня говорит об обезвоживании, эритремии, опухоли, кисте почки, водянке почечной лоханки.

1. Цветовой показатель. Его рассчитывают по формуле. В учет берут уровень гемоглобина, число эритроцитов. В норме этот показатель должен быть 0,85-1,05. Отклонение от нормы свидетельствует об анемии. Причем если этот показатель сильно ниже нормы, то это говорит о железодефицитной анемии. Если же данный показатель сильно выше нормы, то это говорит об иной анемии.
2. Ретикулоциты. Это молодые, не созревшие формы эритроцитов. Эти элементы всегда присутствуют в крови. В норме 2-10 ретикулоцитов на 1000 эритроцитов. Если их больше нормы, то это говорит о недостатке в крови эритроцитов. Если их меньше нормы, то это говорит об анемии, лучевой болезни, раке.
3. Тромбоциты. Это клетки, отвечающие за гемостаз или свертываемость крови. Также они отвечают за иммунный ответ организма, возникающий во время проникновения в него инфекции. В норме их должно быть 180-320*10(9) на литр. Резкое снижение их количества говорит о тяжелом воспалении, аутоиммунном недуге. Повышается их количество при серьезной кровопотери, раке, атрофии селезенки.
4. Лейкоциты или белые кровяные тельца, которые защищают организм, отвечают за иммунитет. В норме их должно быть 4-9*10(9) на литр. Повышается их количество при инфекции, воспалении, аллергии. Резкое увеличение их количества свидетельствует о недавнем кровотечении, стрессе, опухоли, иной патологии. Резкое снижение их количества говорит об угнетенном состоянии иммунной системы, вирусной инфекции, тяжелом токсикозе, сепсисе, недуге, локализованном в кроветворном органе, лучевой болезни, аутоиммунном недуге.

Помимо этого, в крови человека встречаются:

• Нейтрофилы.
• Эозинофилы.
• Базофилы.
• Лимфоциты.
• Моноциты.

Соотношение разных видов лейкоцитов в расшифровке общего клинического анализа крови называется лейкоцитарной формулой.

1. Нейтрофилы или клетки, отвечающие за неспецифический иммунный ответ. Они связывают проникший в организм возбудитель инфекции. При возникновении в организме воспаления эти клетки двигаются в его направлении, их количество резко увеличивается. Вырабатывает их костный мозг. Причем вначале формируется миелоцит, далее он превращается в метамиелоцит, а в конце становится палочкоядерным нейтрофилом. Интересно, что зрелый нейтрофил он сегментоядерный. В норме в крови миелоцитов, метамиелоцитов нет, а сегментоядерных нейтрофилов 47-72%, палочкоядерных — 1-6%. При иммунном ответе палочкоядерных клеток становится больше. В медицине это называют палочкоядерным сдвигом. Таким образом, резкое увеличение количества нейтрофилов говорит об инфекции, воспалении, стрессе, интоксикации, раке.
2. Эозинофилы, которые уничтожают иммунные комплексы, возникающие при воздействии аллергена. В норме их 1-5%. Резкое увеличение их количества говорит об аллергии, паразитарной инфекции.
3. Базофилы. В норме их 0-1%.
4. Лимфоциты. Это основные клетки, входящие в иммунную систему. Они отвечают за специфический иммунитет, т.е. четко распознают проникший чужеродный агент, избавляются от него. Такие клетки помогают организму бороться с вирусами. В норме их 19-37%. У детей раннего возраста их намного больше. Причем у детей от 1 месяца до 2-х лет лимфоциты — это основной вид лейкоцитов. Их в теле больше всего. К 4-5 годам количество лейкоцитов равно количеству нейтрофилов, т.е. чем старше ребенок, тем меньше у него данных клеток, но у детей 15 лет лейкоцитов больше, чем у взрослых. Резкое повышение количества лейкоцитов говорит о вирусной инфекции, токсоплазмозе, туберкулезе, сифилисе. Резкое снижение их количества говорит об угнетении состояния иммунной системы.
5. Моноциты. Они находятся в крови в течение 30 часов. После этого они пропадают, переходят в ткани, макрофаги. Такие клетки уничтожают бактерии, погибшие ткани, очищают место воспаления. В норме их должно быть 3-11%. Резкое увеличение количества моноцитов говорит о вялотекущем, длительном недуге, туберкулезе, саркоидозе, сифилисе. Также это специфический признак мононуклеоза.
6. СОЭ или скорость оседания эритроцитов. Скорость оседания эритроцитов измеряют в мм/час.

У детей, беременных дам, пожилых людей данный показатель будет другим.

Помните: при увеличении скорости оседания эритроциты склеиваются между собой.

Процесс их склеивания зависит от многих факторов. Обычно это связано с воспалением. И чем сильнее воспалительный процесс, то быстрее скорость оседания.

Также увеличение скорости оседания эритроцитов говорит о:

• Недугах, локализованных в печени, желчевыводящих путях.
• Отмирании тканей.
• Инфаркте, инсульте, туберкулезе, злокачественной опухоли.
• Заболевании крови.
• Эндокринном недуге, тиреотоксикозе, сахарном диабете.
• Аутоиммунном недуге.

Из нашей статьи становится понятно то, что входит в общий анализ крови, кто занимается расшифровкой клинического анализа крови. Важно, чтобы этим занимался специалист, который знает все нормы и учтет все нюансы.