Записаться на прием

Рефрактометрия глаза

Острота и другие важные особенности зрения зависят от того, как оптическая система глазного яблока преломляет, а затем фокусирует световые лучи. Рефрактометрия – быстрый, точный, информативный и безопасный способ диагностического обследования. Метод позволяет даже на ранних этапах выявить астигматизм, близорукость, дальнозоркость или иную офтальмологическую патологию, определить степень тяжести аномалии и спрогнозировать темпы развития заболевания.

Без верной оценки рефракции глаза невозможно установить точный диагноз, получить необходимые персональные рекомендации офтальмолога, скорректировать нарушение и улучшить качество жизни ребенка или взрослого человека.

О чем сообщает рефракция глаза

Световые лучи проходят через несколько преломляющих структур: роговицу, водянистую влагу передней и задней камеры глаза, хрусталик и стекловидное тело. После этого они попадают на сетчатку.

В свою очередь, светочувствительная ткань трансформирует лучи в нервные импульсы. По зрительному нерву электрические сигналы поступают в головной мозг и формируют картинку в отделах, которые обрабатывают зрительную информацию.

Клиническая рефракция – фокус пересечения лучей света относительно сетчатки. Если он находится:

Любая патология рефракции негативно влияет на остроту зрения, причиняет человеку дискомфорт, затрудняет процесс обучения, мешает рабочей деятельности и доставляет неудобство в повседневной жизни.

Поводы для обследования

К процедуре прибегают, чтобы диагностировать нарушение зрительной функции, уточнить медицинское заключение и степень установленной аномалии. Кроме того она входит в состав комплексной оценки здоровья оптической системы.

Рефрактометрия глаза показана:

Обследование необходимо пройти при любых искажениях видимых предметов. От их размытия и двоения до невозможности рассмотреть мелкие предметы на близком расстоянии.

Как проходит диагностика при рефрактометрии

Для того чтобы расширить зрачки и получить более точные результаты, офтальмолог назначает трехдневную подготовку. На протяжении 3 суток человек должен закапывать в глаза утром и вечером капли «Атропин». Концентрация препарата зависит от возраста пациента. Взрослым людям и детям старше трех лет прописывают 1% раствор, детям, которые не достигли трехлетнего возраста 0.5% состав, младенцам младше 1 года 0.1% капли.

Само исследование проводят с применением компьютерного авторефрактометра, занимает оно не больше 3-5 минут.

Офтальмолог обрабатывает дезинфицирующим веществом поверхности, с которыми предстоит контактировать пациенту, затем:

Во время процедуры пациенту нельзя поворачивать или сдвигать в сторону голову, но разрешается моргать.

Безвредные ИК-лучи проходят через оптическую систему глаза, преломляются, достигают сетчатки, а затем отражаются. Аппарат фиксирует объем посланного и отраженного пучка света, время, которое он затратил на это. Результат обрабатывает и выдает после распечатки на листе. Опираясь на точную и достоверную информацию, врач ставит диагноз и определяет какой способ коррекции зрения подойдет пациенту.

Обозначения и их расшифровка

На листе проверки зрения отражены параметры и цифровые показатели для правого и левого глаза.

ПоказательРасшифровка рефрактометрии
Ref Результат обследования
L Левый глаз
R Правый глаз
Sph Преломляющая способность сферической линзы. Обозначение «–» сигнализирует о близорукости, «+» о дальнозоркости, «0» говорит о норме.
Cyl Аномалии роговицы, формы глаза или хрусталика – оптическая сила цилиндрической линзы. Отражает степень астигматизма, поэтому учитывается при подборе линз.
PD Расстояние между двумя зрачками
AVG/ AVE Радиус кривизны роговицы – ее средний показатель.
Axis/Ax Угол, под которым следует выставить линзы при астигматизме. В зависимости от возраста пациента значение нормы могут варьироваться.
VD Расстояние, которое должно быть между глазом и оправой очков. Вертексная дистанция составляет от 12 до 14 мм.
Ker Кривизна передней стенки роговицы. Параметр важен при подборе контактных линз.
S.E. Сфероэквивалент. Это суммированное значение наибольшей и наименьшей рефракции глаза.
R1, R2 Радиус кривизны роговицы, который измерили в ее минимальном и максимальном меридиане.

Офтальмологи учитывают, что болезнь, усталость и ряд других причин могут исказить результаты обследования. Поэтому если возникает необходимость, врачи назначают повторное исследование.

Как проводят рефрактометрию у детей

Если у ребенка зафиксировать голову, это автоматически приведет к напряжению зрачка. В связи с этим для детей до возраста 4 лет часто используют метод скиаскопии. Другие названия процедуры – ретиноскопия, теневая проба и кератоскопия.

Как офтальмолог исследует рефрактерность глаз детей:

Когда врач обследует новорожденного, то может медикаментозно расслабить мышцы глаз. Для исследования органов зрения детей 4-6 лет применяют авторефрактометр. Перед процедурой им назначают расширяющие зрачок капли.

Для удобства маленьких пациентов применяют специальные корректирующие насадки и разрешают находиться во время диагностики на коленях родителя. Им, как и при диагностике взрослых людей, мягко фиксируют голову на подставке и показывают картинки с меняющейся четкостью.

Сразу после пятиминутного обследования родители получают результаты на бланке, расшифровку от специалиста и персональные рекомендации по коррекции зрения ребенка.

Когда противопоказана компьютерная диагностика

Диагностику может затруднить нарушение прозрачности светопреломляющих элементов глаза и некоторые временные состояния человека.

Анализ рефракции не проводят, если у пациента выявлено:

Если у человека глазная гипертензия, то рефрактометрию проводят, но без использования раствора «Атропин» или его аналогов.

Как изменяется рефракция с возрастом

У людей разные значения кривизны роговой оболочки и хрусталика, расстояние между этими элементами. Все это делает характеристики рефракции сугубо индивидуальными. В то же время с возрастом параметры меняются.

У младенцев, например, наблюдается дальнозоркость. У людей сорокалетнего возраста развивается возрастная дальнозоркость. У молодых людей в возрасте 20-ти лет в 40% случаев диагностируют близорукость, в 30% — дальнозоркость, в 30% нормальное зрение.

К тому надо учитывать, что при исследовании левого глаза может быть обнаружена близорукость, другого дальнозоркость, кроме того обе аномалии способны сочетаться с астигматизмом. Нередко заболевания оптической системы и организма, травмы роговицы провоцируют снижение остроты зрения. Поэтому каждый год желательно посещать офтальмолога для профилактической проверки. Такой разумный подход позволит остановить развитие патологии и провести подходящую коррекцию.

Закрыть