Записаться на прием

Невролог: какие заболевание лечит и как проводится прием

Невролог диагностирует и лечит заболевания нервной системы, одной из наиболее важных и сложных систем человеческого организма. Этот врач важен для людей разного возраста, начиная с новорожденных младенцев и заканчивая глубоко пожилыми людьми. К неврологу обращаются с разным спектром симптомов: от головной боли до эпилептических припадков. Задача специалиста грамотно оценить состояние пациента, провести необходимую диагностику и назначить подходящее лечение.

Какие болезни лечит невролог

Невролог занимается лечением разных заболеваний и синдромов. Условно их можно поделить на несколько групп.

Заболевания и патологии головного мозга:

  • Ишемия головного мозга и инсульт. Эти заболевания связаны с ухудшением и резким прекращением кровоснабжения головного мозга. Задача невролога при лечении инсульта провести необходимую терапию, как можно скорее после произошедшего. Именно лечение в первые часы является наиболее эффективным и может помочь восстановить утраченные пациентом навыки.
  • Болезнь Альцгеймера. Как правило, ей подвержены пациенты старше 60 лет. Человек постепенно утрачивает важные навыки, у него ухудшается память, речь, двигательные функции. Современная медицина не может полностью излечить болезнь Альцгеймера. Но невролог может помочь замедлить ее течение и улучшить состояние пациента.
  • Болезнь Паркинсона. Характеризуется замедлением движения, появлением сложностей с принятием той или иной позы. Патология является хронической и развивается медленно. Для коррекции Паркинсона невролог подбирает медикаментозную терапию, физиотерапию и использует другие методики.
  • Эпилепсия. Лечением этой патологии занимается невролог эпилептолог. Его задачей является подбор медикаментозной терапии, способной уменьшить количество эпилептических приступов и снизить эпилептиморфную активность мозга.

Врожденные синдромы и пороки развития

Излечить синдромы полностью невозможно. Но грамотно подобранное неврологическое лечение позволяет уменьшить симптоматику заболеваний и помочь пациенту приобрести необходимые для жизни навыки. Виды заболеваний:

  • Синдром Туретта. Для этого синдрома свойственна гиперактивность, тики, импульсивность и сниженная концентрация внимания. Как правило, с возрастом проявления синдрома ослабевают.
  • Синдром Денди-Уокера. Проявляется недоразвитием мозжечка, гидроцефалией и образованием кист в задней черепной ямке. Прогнозы для этого заболевания у разных пациентов сильно отличаются: от тяжелой инвалидности до практически нормальной жизни.
  • Спинномозговая грыжа. Эта болезнь возникает из-за того, что спинной мозг сформировался не полностью, из-за чего происходит расщепление позвоночника.

Болезни периферической нервной системы

Эти заболевания являются одними из наиболее распространенных неврологических нарушений. К ним относятся болезни, не связанные с головным или спинным мозгом. Среди чаще всего встречающихся:

  • Невропатии. Вызываются повреждением нервов. Проявляются болями, слабостями пораженного участка, снижением чувствительности.
  • Плекситы. Причиной этих болезней становится поражение нервного сплетения. Плексит может быть шейным, плечевым, ключичным и т. д.
  • Радикулопатия. Относится к поражению спинальных нервов. Это заболевание может быть вызвано межпозвоночными грыжами и другими проблемами с позвоночником.

Как проходит прием у невролога

Консультация невролога проходит в несколько этапов. Прежде всего, специалист выясняет, что беспокоит пациента. Он выясняет, с какими симптомами столкнулся больной. Если это боли, то какой они интенсивности, где локализованы и с какой периодичностью дают о себе знать.

Пациенту предлагает рассказать, когда впервые появились неприятные ощущения и сколько по времени длятся. Если ранее уже предпринималось лечение, то больной также должен рассказать об этом врачу. Невролог уточняет у пациента состояние его сна, внимания, памяти. При необходимости специалист может также уточнить особенности образа жизни больного, его режим дня, расспросить о прежних травмах. В некоторых ситуациях неврологу также важно дать оценку психоэмоциональному состоянию пришедшего к нему человека.

Помимо опроса невролог изучает анамнез пациента. Он может изучить его медицинскую карту, записи специалистов, к которым больной обращался прежде. Если пациент принес с собой результаты исследований или анализов, то они также оцениваются на этом этапе.

После опроса невролог проводит визуальный осмотр пациента. В ходе него врач может заметить видимые признаки неврологических патологий, например, тремор рук или атрофические изменения кожных покровов. Важным этапом осмотра является оценка работы глазодвигательных нервов и лицевой мускулатуры. Врач может попросить пациента последить за молоточком, нахмуриться или наморщить лоб.

На следующем этапе невролог оценивает двигательную сферу. Ее показателем является мышечный тонус и рефлексы. Для проверки рефлексов врач использует молоточек, которым наносит легкие удары по коленям, запястьям и сухожилиям. Мышечный тонус проверяется за счет осуществления пассивных движениях на ненапряженных конечностях. Еще одна важная часть осмотра — оценка координации пациента. Для этого врач может попросить закрыть глаза и дотронуться пальцем до кончика носа.

Неврологический осмотр включает в себя и проверку чувствительности, которая бывает поверхностной и мышечно-суставной. Чувствительность проверяют разными способами. Например, врач может попросить пациента закрыть глаза, а затем обводить пальцем контуры фигур на теле пациента. Задача последнего — определить, что это за фигуры.

После завершения осмотра врач заносит полученные данные в медицинскую карту пациента. По результатам осмотра врач ставит предварительный диагноз.

Дополнительные обследования и анализы

Для выставления окончательно диагноза неврологу часто требуются дополнительные данные и результаты обследования. Современная медицина располагает большим количеством методов диагностических обследований.

Нейрофизиологические исследования

Эти аппаратные тестирования помогают определить причину патологии, стадию ее развития

  • Электроэнцефалография. Позволяет специалисту выявить различные нарушения работы головного мозга. На ЭЭГ можно увидеть признаки эпилепсии, патологические очаги и т.д.
  • Реоэнцефалография. Исследование направлено на выяснение состояния сосудов головного мозга. Оно показывает насколько сосуды эластичны, активны, в каком тонусе они находятся.
  • Электронейромиография. Результаты этого исследования расскажут специалисту в каком состоянии находятся мышцы и периферические нервы. Без ЭНМГ нельзя обойтись при диагностике, например, радикулопатий.
  • МРТ. Один из самых информативных методов исследования. С его помощью можно узнать о состоянии головного и спинного мозга, а также сосудов и мягких тканей.

Ультразвуковые исследования. Наиболее часто невролог отправляет на УЗИ головного мозга (нейросонографию и транскраниальную допплерографию) и сосудов шеи. УЗИ позволяет увидеть новообразования в головном мозге и различные кисты, оценить состоятельность сосудов.

14.06.2022

Услуги

Медицинские анализы
Медицинские анализы
Свыше 3000 видов медицинских анализов. Качественные результаты исследований. Квалифицированные консультации от специалистов клиники. Клинический и биохимический анализы крови, анализ на гормоны, проведение иммунологических и аллергических исследований, тест на ПЦР, онкомаркеры и т. д.
Узнать больше
Прием узких специалистов
Прием узких специалистов
Узнать больше

Статьи

Исследование сосудов с помощью допплерографии
Исследование сосудов с помощью допплерографии
Недуги, локализованные в ногах, ведут к сокращению кровотока. Появляются они у граждан любого возраста. Но обычно они беспокоят лиц, которые по долгу службы проводят долгое время на ногах. Именно поэтому сейчас практически любым гражданам назначают ультразвуковое обследование сосудов ног. Более подробно о том, что это за обследование, кому и когда его назначают, расскажем далее.
08.07.2022
Узнать больше
Закрыть