Что такое визометрия

Обладает данная диагностика как преимуществами, так и недостатками.

Ее преимущества состоят в том, что здесь пациент соглашается на:

• простое обследование, при котором не нужно использовать специальное оборудование, выполнять сложные расчеты;
• 100% безопасную процедуру, которую проводят быстро по времени и назначают пациентам любого возраста.

Главный недостаток визометрии состоит в том, что не всегда данное обследование дает точный результат. К примеру, если в комнате мало света или глаза пациента сильно переутомились, то рассчитывать на точный результат не стоит. Поведение больного также играет важную роль во время обследования. Если он намеренно называет неправильно буквы, символы или заранее выучил их расположение, то диагностику назвать точной будет сложно.

Показания и противопоказания к процедуре

Визометрию не проводят пациенту просто так. Ее проводят только пациентам:

• проходящим профилактический осмотр;
• жалующимся на резкое ухудшение зрения;
• с явной зрительной патологией;
• готовящимся к операции, проводимой на органах зрения;
• которым проводилась консервативная терапия, т.е. диагностика помогает определить результат терапии в динамике.

Помимо этого, диагностику проводят при:

• миопии;
• астигматизме;
• гиперметропии;
• катаракте;
• иных заболеваниях.

Визометрия помогает не только выявить патологию на ранней стадии, но также ее проводят пациентам перед операцией, консервативной терапией. Причем если очки пациенту уже подобраны, то данное обследование проводят дважды, т.е. без очков и в них.

Не стоит забывать о том, что такую диагностику не проводят пациентам в алкогольном, наркотическом опьянении, а также лицам с психическими расстройствами.

Как проводят диагностику

Визометрию проводят следующие специалисты.

Это может быть:

• оптик;
• офтальмолог;
• лаборант;
• медсестра.

Причем диагностику можно пройти в салоне оптики, на приеме у окулиста в государственной, частной клинике, в центре исследований и испытаний препаратов.

Процедуру проводят в несколько основных этапов.

Врач:

1. Обеспечивает хорошее освещение в кабинете, на таблице. Пациент должен хорошо видеть таблицу. И если обследование проводят на улице, то таблицу ставят в хорошо освещаемое место. При этом пациент остается в тени, но стоять придется так, чтобы на лицо во время обследования падал свет.
2. Усаживает пациента или ставит его на расстоянии 5-6 метров от таблицы.
3. Обследует больного без очков. При этом последний закрывает один глаз, читает буквы, символы, на которые указывает ему специалист.
4. Определяет то, насколько у пациента плохое зрение, закапывает ему капли, проверяет зрение в специальных очках, контактных линзах. Один оптотип определяют 6 секунд. Именно столько времени требуется пациенту для того, чтобы определить букву, символ. Качество и остроту зрения определяют по каждому глазу отдельно. Все инструменты, используемые во время диагностики, проходят дезинфекцию. Разным пациентам не дают один и тот же инструмент.

Как анализируют результат

Визометрию проводят без использования каких-либо медикаментозных средств, специального медицинского оборудования. Специалист оценивает результат по специальным таблицам.

Используются таблицы:

1. Сивцева-Головина. Это стандартная таблица с кириллическими знаками, которые с каждой новой строчкой становятся меньше.
2. Ландольта. Это также таблица со специальными символами (полукольцами), которые уменьшаются и смещаются вниз. Также в таблице полукольца имеют разрыв сверху, снизу, слева, справа. Задача пациента найти его.
3. Снеллена. Это таблица похожа на таблицу Сивцева-Головина, но вместо кириллических букв в ней используют латинские.
4. Орловой. Таблица предназначена для обследования детей, которые не умеют читать, т.е. в ней вместо букв располагаются рисунки, которые смогут разглядеть дети без труда.

Помните: самые крупные символы сможет распознать только человек со 100% зрением. И если человек прочитал все символы вплоть до 10 ряда, то говорят о том, что у него 100% зрение.

Причем если у человека очень плохое зрение, то обычные таблицы во время диагностики ему не показывают. Так специалист не определит то, насколько плохо человек видит изображенные на картинке, символы. В данном случае используют таблицы Полякова, которые состоят из штрихов, колец. Показывают их на близком расстоянии.

В целом, точность обследования зависит от:

• времени проведения процедуры;
• расстояния, на котором расположены глаза пациента от таблицы;
• уровня освещенности кабинета.

Особое внимание уделяют и подсветке таблицы. Ее яркость должна составлять 700 лк, поэтому специалист включает специальную подсветку и общее освещение в кабинете.

Анализ результатов врач проводит по каждому глазу отдельно. Далее расшифрованные данные вносят в карту в цифровом виде.

Причем если показатель пациента равен:

• 1.0, то это говорит о том, что он видит все 10 строк в таблице, т.е. у него 100% зрение.
• 0,4, то это говорит о том, что он видит только символы, расположенные на первых четырех строках, т.е. обладает 40% зрением.

Помните: каждый глаз имеет свое собственное обозначение.

Причем зрение может быть и больше, чем 100%. Пациенту тогда сделают соответствующую запись о том, что он может прочитать строки, расположенные ниже десятой строки. Пациент, прочитавший 11 строку, обладает 150% зрением. Каждая новая строка добавляет еще 50%.

В целом, во время расшифровки результатов используют следующие обозначения:

• OD- это показатели остроты зрения для правого глаза.
• OS-это показатели остроты зрения для левого глаза.

После знака равно указывают определенный во время диагностики показатель.

Как проводят визометрию детям

Диагностику проводят детям 4-5 лет, которые могут прочитать буквенную или символьную таблицу.

Детей раннего возраста осматривает офтальмолог. Он светит ярким источником света в глаза пациенту, наблюдает за его глазами. Дополнительно он может взять яркий предмет. Во время обследования врач обязательно хвалит маленького пациента, вне зависимости от того, ответил он правильно или нет.

Детей анализируют по таблице Сивцева. При этом родитель закрывает ребенку один не обследуемый глаз. Делает это мама, папа ребенка. В противном случае обследование повторяют.

Сколько придется заплатить за обследование

Конечная цена обследования зависит от многих факторов.

Она зависит от:

• статуса медицинского учреждения;
• опыта, звания специалиста;
• удаленности региона от областного центра.

Таким образом, в Москве за данную процедуру придется заплатить 800 рублей, а если врач подберет больному очки или контактные линзы, то последнему придется выложить 1500 рублей. В клинике, расположенной в ином городе, за данное обследование придется заплатить в 2-3 раза меньше.

В обычной городской клинике такое обследование проведут совершенно бесплатно.

Визометрия считается самым старым и простым способом определения зрения, но сейчас специалисты пользуются им крайне редко. Обычно вместо бумажных таблиц используют электронные. Их создают компьютеры, которые сразу и очень точно определяют остроту зрения. Несмотря на это, классической визометрией врачи сейчас пользуются очень активно, т.к. именно она помогает врачу грамотно назначить корректирующую оптику, сразу определить то, насколько точно она улучшит качество и остроту зрения.