УЗИ при беременности

1 триместр

11-14 недель осмотр: в течение первой недели. Параметры, которые необходимо исследовать, следующие:

• точный срок беременности;
• размер ребенка, двигательная активность;
• измерения ребенка: окружность головы, симметричность головного мозга, рост и примерный вес, CTP (копчико-теменной размер), ширина шейного пространства (определяет признаки пороков развития);
• сокращение сердца, сердцебиение и его пороки;
• расположение и структура хориона;
• структура и тонус матки, маточные особенности и аномалии.

Этот тест важен, поскольку помогает распознать различные хромосомные аномалии у детей, включая те, которые несовместимы с жизнью.

2 триместр

Второй скрининг проводится между 18 и 21 неделями. Основной целью обследования является оценка анатомий развития, всех органов и систем, выявление пороков развития. Пороки, найденные на второй стадии, еще могут быть причиной для экстренного аборта. Параметры, которые необходимо исследовать:

• размеры плода (фетометрия), корреляция параметров с гестационным возрастом;
• размер и положение плаценты, определение степени ее зрелости;
• пупочные вены (3 вены в норме);
• объем амниотической жидкости для оценки дефицита или избытка вод;
• выявление внутриутробной задержки развития;
• длина и ширина шейки матки.

Одним из наиболее важных и желанных показателей для будущих родителей, который можно распознать с помощью второго скрининг-теста, является пол ребенка. Но этот параметр не является необходимым с медицинской точки зрения. Иногда из-за положения ребенка пол невозможно установить вплоть до рождения. Форма живота, музыкальные и гастрономические предпочтения не являются доказательством пола ребенка.

3 триместр

В 30-34 недели беременности проводится третий дородовый осмотр для оценки роста и развития плода и диагностики поздних сердечно-сосудистых заболеваний.

Показатели скрининга следующие:

• развитие плода (оптимальным является развитие головки; развитие таза или поперечное развитие может привести к кесареву сечению);
• измерения плода (вес, размер конечностей, окружность головы, внутренние органы и т.д.);
• наличие инфильтрата в пуповине;
• плацента (положение, структура, степень зрелости);
• оценка состояния матки и родового канала.

В современной ультразвуковой диагностике есть два дополнительных обследования, которые дают наиболее полную картину состояния плода:

• УЗДГ (допплеровское ультразвуковое исследование кровотока между маткой и плацентой) — для оценки кровотока в маточной и пупочной артериях и ММА плода. Тест выявляет аномалии плаценты (прерывание) и оценивает гипоксию плода (недостаток кислорода). При необходимости она проводится в третьем триместре.
• Эхо-КГ (УЗИ сердца плода) — этот тест выявляет врожденные пороки сердца у плода на ранней стадии. Во втором триместре беременности, начиная с 20-й недели. Это ультразвуковое исследование может быть назначено и по дополнительным показаниям.

Ультразвуковой скрининг при беременности является важным и безопасным диагностическим этапом во время беременности, предоставляя информацию о состоянии плода и помогая выявить аномалии на ранней стадии.