Записаться на прием

Лазерная коагуляция сетчатки глаза

Сетчатка глаза обеспечивает центральное, периферическое зрение. При наличии дистрофических изменений, нарушении ее нормального функционирования пациент хуже видит. Впоследствии он вообще теряет способность видеть. Укрепить сетчатку помогает специальная процедура. Более подробно о том, что такое укрепление сетчатки глаза, кому данную процедуру проводят, а кому – нет, расскажем далее.

Что такое лазерная коагуляция сетчатки глаза?

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – это процедура, которую проводят пациенту с начавшейся отслойкой сетчатки. Она позволяет избежать полной потери зрения. Обладает данная процедура как преимуществами, так и недостатками.

Основные преимущества процедуры состоят в том, что она:

Помимо плюсов есть у данной процедуры и несколько существенных минусов.

Ее минусы состоят в том, что:

Кому данную процедуру проводят, а кому – нет

Укрепление сетчатки глаза лазером проводят при:

Не стоит забывать о том, что данную процедуру не проводят просто так.

К примеру, ее запрещено проводить:

На какие виды разделяется процедура

Условно данную процедуру можно разделить на несколько основных видов.

Пациенту проводят:

  1. Барьерную лазерную коагуляцию, устраняющую дегенеративные, дистрофические заболевания, сосудистые патологии, диабетическую ретинопатию, возрастную макулодистрофию. Ее используют при миопии. Операция корректирует зрительную активность. Во время нее сращивается сетчатка с хориоидеей, образуется барьер, предотвращающий прогрессирование недуга.

  2. Панретинальную лазерную коагуляцию. Операция устраняет диабетическую ретинопатию, диабетический макулярный отек. Также операция предотвращает развитие слепоты у больных с сахарным диабетом. Во время нее луч воздействует на всю сетчатку, но не на макулярную область. Для большего эффекта операцию проводят несколько раз.

  3. Профилактическую периферическую лазерную коагуляцию. Ее проводят при разрыве, отслойке сетчатки, при дистрофических изменениях, вызванных близорукостью, диабетом, давлением. Во время операции луч оказывает множественное точечное микроскопическое воздействие на проблемную зону. Сращивание сетчатки с сосудистой оболочкой глаза образует каркас, предотвращающий отслойку, фиксирующий сетчатку в месте ее надрыва.

  4. Секторальную лазеркоагуляцию сетчатки. Ее проводят при тромбозе вен, иных сосудистых нарушениях. Луч воздействует на сетчатку в проблемной зоне, укрепляет ее, предотвращает отслойку, разрыв, возникающий из-за ишемических, дистрофических изменений на участке с нарушенным кровоснабжением.

  5. Фокальную лазерную коагуляцию. Операция избавляет от центральной серозной хориопатии. Такую операцию проводят в том случае, если консервативное лечение не было эффективным, после лечения патология появилась вновь. Луч воздействует на сетчатку в месте недуга. Если же точную локализацию отверстия проделать нельзя, то операцию проводят подковообразно по краю отслойки эпителия.

  6. Лазерную швартотомию. Она избавляет от грубых изменений в сетчатке, стекловидном теле. Их провоцируют травмы глаза, кровоизлияния, обширные воспаления. Лазер разрушает существующие сращения между сетчаткой и стекловидным телом, приводящие к натягиванию сетчатой оболочки, ее отслойке. Дополнительно проводят операцию в месте отслоения сетчатки.

Как правильно подготовиться к воздействию

К данной процедуре обязательно нужно готовиться. Первоначально врач осматривает глазное яблоко пациента.

Дополнительно он назначает больному:

  1. Офтальмотонометрию, где обязательно измерят внутриглазное давление.

  2. Диагностику, определяющую остроту зрения.

  3. Осмотр дна глазного яблока, но обязательно зрачок должен быть расширен.

  4. УЗИ - диагностику.

  5. ОКТ. Во время нее врач исследует глазное яблоко, получает снимок сетчатки, диска зрительного нерва, переднего отдела глаза.

Также больному придется сдать анализы.

Как проводится процедура

В целом, эта операция, при которой формируются коагуляты, микроспайки. Их образует луч, припаивающий сетчатку к сосудистой оболочке.

Помните: коагулятов образуется разное количество. Зависит оно от самой патологии.

Операцию проводят под местной анестезией. Долго находиться в больнице пациенту не требуется. Обычно сразу после процедуры он уходит домой.

Помните: при распространенной отслойке сетчатки лазерную коагуляцию проводят сразу после хирургической операции.

Сама процедура проходит в несколько основных этапов.

Что делает врач:

  1. Закапывает пациенту лекарственный препарат, который расширяет зрачок. Перед процедурой больному закапывают анестетик. Это своеобразная анестезия, отключающая роговицу.

  2. Дожидается того, пока лекарство подействует, переходит к операции.

  3. Усаживает больного на стул рядом с лазерным аппаратом, фиксирует его голову. Так последний не будет двигаться.

  4. Устанавливает профильную линзу. Так лучи свободно будут проходить внутрь, фиксироваться на проблемной зоне.

Во время операции лучи сращивают сетчатку. Ткани под лучами нагреваются, ускоряют свертываемость крови. Благодаря чему крови у пациента не образуется, риск возникновения инфекции и осложнений сведен к минимуму.

Интересно, что во время самого воздействия больной видит яркие вспышки. Они не доставляют ему проблем, но иногда у него возникает тошнота, головокружения.

Обычно процедуру проводят на лазере Visulas Trion, помогающем избавиться от различных патологий сетчатки. Это высокоточный прибор, обеспечивающий хороший результат, быстрое восстановление.

Сколько восстанавливаются

После проведенной операции врач следит за больным 20-30 минут. Результат заметен только через 14 дней.

Восстанавливается после такой процедуры пациент 14 дней. За это время сетчатка окончательно сращивается с сосудистой оболочкой глаза.

Во время реабилитации больному придется соблюдать несколько несложных правил.

Ему придется:

  1. Отказаться от физкультуры, спорта, компьютера, телевизора, планшета, чтения книг.

  2. Надевать на улицу очки. Они защитят от солнца.

  3. Следить за давлением, уровнем глюкозы в крови. Это правило касается граждан с сахарным диабетом.

  4. Не травмировать голову, глаза.

Возникают ли после операции осложнения

Как и любое другое оперативное вмешательство, лазерная коагуляция сетчатки глаза приводит к осложнениям. Часто пациенты жалуются на воспаление конъюнктивы. Предотвратить его легче, чем от него избавиться. Именно поэтому пациенту, перенесшему операцию, сразу стоит купить специальные капли. Если же воспалительный процесс в глазу уже начался, то ему придется покупать лекарственные препараты с антибиотиком.

Нередко после операции пациенты жалуются на повторное отслоение сетчатки. Оно возникает в том случае, если проведенная операция не помогла избавиться от причины недуга.

Помните: если у пациента после операции возникли рецидивы, то ему делают лазерную коагуляцию второй раз.

Нередко пациенты после операции жалуются на резкое ухудшение зрения. Такие нарушения возникают сразу или после спада отека. Также зрение может ухудшиться и через определенный промежуток времени. И если больной жалуется на резкое сужение поля зрения, пятна, точки перед глазами, то ему стоит срочно посетить специалиста. Только он осмотрит пациента, назначит соответствующее лечение. Самостоятельно покупать себе никакие лекарственные препараты после проведенной операции нельзя.

Избавиться от синдрома «сухого глаза», жжения, дискомфорта помогают также специальные капли, рекомендованные врачом.

Иные осложнения после операции появляются очень редко. Их появление связано с чрезмерным прогрессированием ранее возникшего недуга.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – это полезная процедура, которая избавляет от многих серьезных офтальмологических недугов. Но чтобы предотвратить их развитие, пациенту стоит 1 раз в год посещать офтальмолога, проходить периодическое обследование глазного дна, вовремя лечить существующие недуги.

Закрыть